نموذج خطاب من جهة العمل للمستشفى سوف نعرض خلال السطور التالية نموذج وصيغة تقرير طبي من العمل للمستشفى، وغيرها من التفاصيل التي تهمك..

نموذج خطاب من جهة العمل للمستشفى

  • تحريرًا في تاريخ يوم: ـــ/ ـــــ / ـــــــــ
    إلى السيد الفاضل ــــــــــــــــــــــ مدير سِفَارة ـــــــــــــــــــ في ـــــــــــــــــــ
    نُحيطكم علمًا نحن في مؤسسة ـــــــــــــــــــ التابعة إلى وزارة ـــــــــــــــــــ في ـــــــــــــــــــ بأننا ُنوافق على سفر السيد الموظف ـــــــــــــــــــ والذي يحمل الهُوِيَّة الوطنية رَقَم ـــــــــــــــــــ والرقم الوظيفي ـــــــــــــــــــ والذي التحق بالعمل في المؤسسة منذ تاريخ ـــــــــــــــــــ ويتقاضى راتب شهري قدره ـــــــــــــــــــ والرقم التأميني خاصته هو ـــــــــــــــــــ وذلك على أن يكون السفر خلال الفترة من تاريخ ـــــــــــــــــــ، وهذا إقرار من المؤسسة بذلك، وتفضلوا بقبول كل الاحترام.
    المرسل: ـــــــــــــــــــ مدير عام مؤسسة ـــــــــــــــــــ
    خَتْم المؤسسة: ـــــــــــــــــــ
    التوقيع: ـــــــ

خطاب طلب تقرير طبي لموظف

  • تحريرًا في يوم
    مستشفى… في منطقة…
    (يتم ملأ البيانات المطلوبة بواسطة الطبيب، وباقي البيانات يتم ملئها بمعرفة المستشفى)
    اسم المريض (رباعي):
    عمر المريض:
    رَقَم السجل الطبي للمريض:
    الجنسية:
    الوظيفة + جهة العمل:
    تاريخ دخول المستشفى (هجري + ميلادي):
    تاريخ الخروج من المستشفى (هجري + ميلادي):
    تشخيص الحالة المرضية:
    التوصية براحة مرضية: يحتاج المريض المذكور أعلاه إلى إجازة مرضية لمدة لا تقل عن ــــــــــــــ يومًا، على أن تبدأ اعتبارًا من تاريخ يوم ــــــــ الموافق ـــ/ـــ/ـــــــ وتستمر حتى يوم الموافق ـــ / ـــــ/ ــــــــــ
    اسم الطبيب المعالج:
    توقيع الطبيب:
    رقم الجوال:

استخراج تقرير طبي من مستشفى حكومي

  • هناك بعض الشروط التي يجب عليك معرفتها لاستخراج تقرير طبي من مستشفى حكومي
  • يجب أن يستخرج التقرير من المريض أو أحد أقاربه
  • على المريض إحضار الرقم الطبي الخاص بالمريض
  • يحب إحضار خطاب معتمد للموافقة على استخراج التقرير
  • الحضور في موعد الاستلام المحدد للتقرير

نموذج تقرير طبي لمريض قلب

  • مستشفى ………..
  • التاريخ ……../………./…
  • تقرير طبي هنا يتم ملأ أي بيانات تخص المريض عن طريق الطبيب المعالج للحالة وباقي البيانات الطبية يتم استكمالها من سجلات المستشفى. اسم المريض كاملاً رقم السجل الطبي للمريض جنسية المريض جهة العمل تاريخ المراجعة للمستشفى تاريخ الذهاب للمستشفى تاريخ خروج المريض من المستشفى تشخيص حالة المريض ………….
  • تشخيص حالة المريض …………. ………………………………… توصيات تخص المريض وحالته مثل حاجته لأجازه مرضية وتحديدها بتاريخ معين وهكذا
  • اسم الطبيب المعالج
  • توقيع الطبيب المعالج
  • رقم تليفون العيادة أو المستشفى

نموذج تقرير طبي وزارة الصحة

  • مستشفى ………..
  • التاريخ ……../………./…
  • تقرير طبي هنا يتم ملأ أي بيانات تخص المريض عن طريق الطبيب المعالج للحالة وباقي البيانات الطبية يتم استكمالها من سجلات المستشفى. اسم المريض كاملاً رقم السجل الطبي للمريض جنسية المريض جهة العمل تاريخ المراجعة للمستشفى تاريخ الذهاب للمستشفى تاريخ خروج المريض من المستشفى تشخيص حالة المريض ………….
  • تشخيص حالة المريض …………. ………………………………… توصيات تخص المريض وحالته مثل حاجته لأجازه مرضية وتحديدها بتاريخ معين وهكذا
  • اسم الطبيب المعالج
  • توقيع الطبيب المعالج
  • رقم تليفون العيادة أو المستشفى

نموذج تقرير طبي لمريض نفسي

  • مستشفى ………..
  • التاريخ ……../………./…
  • تقرير طبي هنا يتم ملأ أي بيانات تخص المريض عن طريق الطبيب المعالج للحالة وباقي البيانات الطبية يتم استكمالها من سجلات المستشفى. اسم المريض كاملاً رقم السجل الطبي للمريض جنسية المريض جهة العمل تاريخ المراجعة للمستشفى تاريخ الذهاب للمستشفى تاريخ خروج المريض من المستشفى تشخيص حالة المريض ………….
  • تشخيص حالة المريض …………. ………………………………… توصيات تخص المريض وحالته مثل حاجته لأجازه مرضية وتحديدها بتاريخ معين وهكذا
  • اسم الطبيب المعالج
  • توقيع الطبيب المعالج
  • رقم تليفون العيادة أو المستشفى

نموذج خطاب موجه للمستشفى

  • المستشفى ……………..
    التاريخ ……/…….. /…….
    تقرير طبي
    يتم ملء البيانات المطلوبة من قبل الطبيب المعالج، وبالتالي يتم استكمال باقي المعلومات من سجلات المستشفى.
    اسم المريض الكامل:
    رقم السجل الطبي:
    عمر المريض:
    الجنسية.:
    صاحب العمل:
    تاريخ مراجعة المستشفى:
    تاريخ الدخول إلى المستشفى:
    تاريخ الخروج من المستشفى:
    تشخيص الحالة …………………………
    توصية بالراحة المرضية: يحتاج هذا المريض إلى إجازة لمدة ……… في مرحلة ما، تتراوح من يوم ……….. مثل …… / …… / ……، وحتى يوم ………. …….، مثل ……….. / ………… / ………….
    الطبيب المعالج:
    التوقيع:
    رقم الهاتف:

خطاب موجه للمستشفى طلب تقرير طبي

  • المستشفى ……………..
    التاريخ ……/…….. /…….
    تقرير طبي
    يتم ملء البيانات المطلوبة من قبل الطبيب المعالج، وبالتالي يتم استكمال باقي المعلومات من سجلات المستشفى.
    اسم المريض الكامل:
    رقم السجل الطبي:
    عمر المريض:
    الجنسية.:
    صاحب العمل:
    تاريخ مراجعة المستشفى:
    تاريخ الدخول إلى المستشفى:
    تاريخ الخروج من المستشفى:
    تشخيص الحالة …………………………
    توصية بالراحة المرضية: يحتاج هذا المريض إلى إجازة لمدة ……… في مرحلة ما، تتراوح من يوم ……….. مثل …… / …… / ……، وحتى يوم ………. …….، مثل ……….. / ………… / ………….
    الطبيب المعالج:
    التوقيع:
    رقم الهاتف: